HPV, odnosno humani papiloma virus, vrlo je česta virusna infekcija s kojom se tijekom života susretne velik broj spolno aktivnih osoba. Može zahvatiti i žene i muškarce, a infekcija često prolazi bez ikakvih simptoma, zbog čega osoba može imati HPV i prenijeti ga partneru bez da to zna.
Postoji velik broj tipova HPV-a. Neki uzrokuju genitalne bradavice, dok su određeni visokorizični tipovi povezani s razvojem prekanceroznih promjena i različitih vrsta raka.
Kako se HPV prenosi?
HPV se najčešće prenosi intimnim kontaktom kože i sluznice tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog spolnog odnosa, ali za prijenos nije nužan penetrativni odnos. Virus se može prenijeti i kada zaražena osoba nema nikakve vidljive simptome.
Kondomi smanjuju rizik prijenosa, ali ne pružaju potpunu zaštitu jer HPV može biti prisutan na dijelovima kože koje kondom ne prekriva.
Znači li HPV infekcija da će se razviti bolest?
Većina HPV infekcija povuče se spontano zahvaljujući djelovanju imunološkog sustava. Problem nastaje kada infekcija visokorizičnim tipom HPV-a traje dulje vrijeme, jer tada raste mogućnost nastanka prekanceroznih promjena i raka.
Zbog toga pozitivan HPV nalaz sam po sebi ne znači da osoba ima rak niti da će ga razviti.
Koje bolesti HPV može uzrokovati kod žena?
Najpoznatija povezanost HPV-a je s rakom vrata maternice. Dugotrajna infekcija visokorizičnim HPV-om glavni je uzrok raka vrata maternice. HPV je također povezan s rakom vulve, rodnice, anusa i određenim karcinomima područja usta i ždrijela.
Upravo zato redoviti ginekološki pregledi i programi probira imaju veliku ulogu u pravodobnom otkrivanju promjena.
HPV kod muškaraca također nosi rizike
HPV nije samo zdravstveno pitanje žena.
Kod muškaraca HPV može uzrokovati genitalne bradavice te je povezan s rakom penisa, anusa i dijela usne šupljine i ždrijela. Mnogi muškarci nemaju nikakve simptome te mogu prenijeti virus partnerici ili partneru.
Za muškarce trenutno ne postoji rutinski HPV test usporediv s probirom vrata maternice kod žena, pa prevencija ima posebno važnu ulogu.
Kako se HPV otkriva kod žena?
Kod žena se HPV može otkriti testiranjem uzorka stanica vrata maternice.
HPV test traži prisutnost visokorizičnih tipova virusa, dok citološki pregled, odnosno PAPA test, traži promjene stanica vrata maternice. Ovisno o dobi, nalazu i nacionalnim smjernicama mogu se koristiti odvojeno ili u kombinaciji.
Pozitivan HPV nalaz često znači da je potrebno praćenje, a daljnji postupak ovisi o tipu HPV-a i eventualnim staničnim promjenama.
Zašto su redovite kontrole toliko važne?
Promjene na vratu maternice obično se razvijaju postupno tijekom duljeg vremena.
Redovitim probirom moguće je otkriti visokorizičnu HPV infekciju ili prekancerozne promjene prije nego što se razvije invazivni rak. Cijepljenje i organizirani probir zajedno predstavljaju temelj prevencije raka vrata maternice.
Važno je nastaviti odlaziti na preporučene preglede i nakon cijepljenja protiv HPV-a.
Može li se HPV liječiti?
Trenutačno ne postoji lijek koji izravno uklanja HPV iz organizma. U većini slučajeva imunološki sustav sam kontrolira i uklanja infekciju tijekom vremena.
Liječiti se mogu posljedice infekcije, primjerice genitalne bradavice ili prekancerozne promjene.
Kako smanjiti rizik od HPV infekcije?
Najvažnija zaštita je cijepljenje protiv HPV-a. Cjepiva mogu spriječiti veliku većinu karcinoma uzrokovanih tipovima HPV-a koje cjepivo pokriva, a najbolji učinak postiže se kada se cijepljenje provede prije izlaganja virusu.
Dodatno pomažu odgovorno spolno ponašanje, korištenje zaštite i redoviti preventivni pregledi.
U državama EU/EEA cijepljenje protiv HPV-a danas se preporučuje adolescentnim djevojčicama i dječacima.
Trebaju li se cijepiti i muškarci?
Da. Cijepljenje muškaraca štiti njihovo zdravlje, ali također doprinosi smanjenju širenja HPV-a u populaciji. Time se smanjuje rizik od genitalnih bradavica i HPV-povezanih karcinoma kod oba spola.
Dob i raspored cijepljenja ovise o nacionalnom programu i individualnoj situaciji, pa je preporučljivo savjetovati se s liječnikom.
Kada se javiti liječniku?
Pregled je preporučljiv ako primijetite genitalne bradavice, neobične izrasline ili druge promjene genitalnog područja, odnosno ako dobijete pozitivan HPV ili abnormalan PAPA nalaz.
Žene bi trebale redovito sudjelovati u programu probira raka vrata maternice prema preporukama za svoju dob, čak i ako nemaju nikakve simptome.
HPV nije razlog za stigmu
HPV je izrazito raširen virus i pozitivan nalaz ne znači da je netko bio neodgovoran niti omogućuje pouzdano utvrditi kada je ili od koga infekcija prenesena.
Najvažnije je informirati se, odlaziti na preporučene kontrole i koristiti dostupne mogućnosti prevencije.
Izvori:
