Prehladu, gripu i COVID-19 često nije moguće pouzdano razlikovati samo prema simptomima. Curenje nosa, grlobolja, kašalj, umor i temperatura mogu se pojaviti kod sve tri bolesti. Prehlada češće počinje postupno i zahvaća prvenstveno nos i grlo, gripa često počinje naglo uz izraženu iscrpljenost i bolove u tijelu, dok COVID-19 može izgledati poput bilo koje od njih. Kada je važno znati točan uzrok, odgovor može dati testiranje.
Prehlada, gripa i COVID-19 imaju mnogo zajedničkih simptoma
Sve tri bolesti uzrokuju virusi i mogu zahvatiti dišni sustav. Problem je što se njihovi simptomi znatno preklapaju.
Osoba s gripom ne mora nužno imati visoku temperaturu. COVID-19 može početi grloboljom i curenjem nosa, a prehlada ponekad može izazvati temperaturu, bolove u mišićima i gubitak njuha zbog začepljenog nosa.
Zato nije pouzdano zaključiti:
„Imam curenje nosa, sigurno je samo prehlada.” ili: „Imam visoku temperaturu, sigurno je gripa.”
CDC izričito navodi da se gripa i COVID-19 ne mogu razlikovati samo prema simptomima, a laboratorijsko testiranje može potvrditi o kojem se virusu radi.
Gripa, prehlada i COVID-19 - usporedba simptoma
Tablica pokazuje tipične obrasce, ali ne služi za postavljanje dijagnoze. Simptomi se razlikuju među ljudima, a različiti virusi mogu izazvati gotovo identičnu kliničku sliku.
| SIMPTOM | PREHLADA | GRIPA | COVID-19 |
|---|---|---|---|
| Početak bolesti | najčešće postupan | često nagao, tijekom nekoliko sati | može biti postupan ili nagao |
| Temperatura | rjeđa, često blaga | česta, ali nije uvijek prisutna | česta, ali nije obavezna |
| Curenje ili začepljen nos | vrlo često | moguće, obično manje izraženo | moguće i često kod nekih infekcija |
| Kihanje | često | rjeđe | moguće |
| Grlobolja | vrlo česta | moguća | česta |
| Kašalj | čest, obično blaži | čest, može biti izražen | čest |
| Bolovi u mišićima | blagi ili ih nema | česti i mogu biti jaki | mogući |
| Glavobolja | rjeđa | česta | moguća |
| Izražen umor | obično blaži | vrlo čest | čest |
| Gubitak ili promjena njuha i okusa | moguć zbog začepljenosti nosa | nije tipičan | moguć, iako nije prisutan kod svih |
| Mučnina, povraćanje, proljev | rijetko | mogući, osobito kod djece | mogući |
Prehlada obično počinje postupno
Kod prehlade simptomi se najčešće razvijaju tijekom dva do tri dana.
Najizraženiji su obično simptomi nosa i grla:
- curenje ili začepljen nos
- kihanje
- grlobolja
- promuklost
- kašalj
- blaži umor
Visoka temperatura i jaki bolovi u cijelom tijelu manje su tipični nego kod gripe. Većina ljudi počne se osjećati bolje unutar jednog do dva tjedna.
Prehladu može uzrokovati velik broj različitih respiratornih virusa pa ne postoji jedan jedini „virus prehlade”.
Gripa često počinje naglo i obori vas u nekoliko sati
Jedna od korisnijih razlika između gripe i obične prehlade jest način početka bolesti.
Gripa često počinje naglo. Osoba se ujutro može osjećati relativno dobro, a nekoliko sati kasnije imati temperaturu, zimicu, glavobolju, bolove u mišićima, kašalj i izraženu iscrpljenost.
Česti simptomi gripe uključuju:
- temperaturu ili osjećaj vrućice i zimice
- kašalj
- grlobolju
- glavobolju
- bolove u mišićima i tijelu
- izražen umor
- curenje ili začepljen nos
Važno je znati da neće svaka osoba s gripom imati temperaturu. Kod djece su povraćanje i proljev češći nego kod odraslih.
Kod većine nekompliciranih slučajeva glavni simptomi popuste kroz nekoliko dana, dok kašalj i iscrpljenost mogu potrajati dulje.
COVID-19 danas može izgledati kao obična respiratorna infekcija
COVID-19 više nije moguće prepoznavati prema jednom karakterističnom simptomu.
WHO među najčešćim simptomima trenutačno cirkulirajućih varijanti navodi temperaturu, zimicu i grlobolju, dok se mogu pojaviti i začepljen ili curav nos, kihanje, umor, glavobolja, kašalj, bolovi u tijelu, probavne tegobe te promjene osjeta mirisa i okusa.
To znači da osoba s grloboljom, curenjem nosa i blagim umorom može imati COVID-19, ali jednako tako može imati prehladu ili neku drugu respiratornu infekciju.
Gubitak njuha i okusa i dalje se može pojaviti kod COVID-19, ali nije simptom na koji se danas možemo osloniti kao na siguran znak bolesti.
Curenje nosa ne znači nužno da je samo prehlada
Začepljen ili curav nos izrazito je čest kod prehlade, ali može se pojaviti i kod gripe i COVID-19.
Ako uz curenje nosa imate:
- visoku temperaturu
- izražene bolove u tijelu
- jaku iscrpljenost
- nagli početak bolesti,
- gripa postaje jedan od mogućih uzroka.
Ako se istodobno pojavljuju grlobolja, kašalj, temperatura ili izražen umor, COVID-19 se također ne može isključiti samo zato što vam curi nos.
Visoka temperatura češće prati gripu, ali nije dokaz gripe
Temperatura je tipičnija za gripu nego za običnu prehladu, osobito kada se pojavljuje naglo uz zimicu, glavobolju i jake bolove u tijelu.
Ipak, temperatura se može pojaviti i kod COVID-19, ali i kod drugih virusnih i bakterijskih infekcija.
S druge strane, osoba može imati gripu bez povišene temperature. CDC posebno navodi da temperatura nije prisutna kod svakog oboljelog od gripe.
Zato sama vrijednost na toplomjeru ne može odgovoriti na pitanje imate li gripu ili COVID-19.
Jaki bolovi u tijelu i nagla iscrpljenost više odgovaraju gripi
Bolovi u mišićima, zimica, glavobolja i osjećaj da vas je bolest „pokosila” tijekom nekoliko sati klasičniji su obrazac gripe nego prehlade.
Kod prehlade osoba se često osjeća dovoljno dobro da barem dio svakodnevnih aktivnosti može nastaviti obavljati.
Kod gripe je češći osjećaj izrazite slabosti i potrebe za odmorom.
Ipak, i COVID-19 može uzrokovati izražen umor i bolove u mišićima, pa ni taj obrazac nije dovoljan za sigurnu dijagnozu.
Grlobolja se može pojaviti kod sve tri bolesti
Grlobolja nije dobar simptom za razlikovanje prehlade, gripe i COVID-19.
Kod prehlade je vrlo česta, osobito na početku bolesti.
Može se pojaviti i kod gripe, dok WHO grlobolju navodi među najčešće prijavljivanim simptomima trenutačno cirkulirajućih varijanti SARS-CoV-2.
Grlobolja također može imati druge uzroke, uključujući streptokoknu infekciju, pa izrazito bolno grlo bez tipičnih simptoma prehlade ponekad zahtijeva zasebnu liječničku procjenu.
Gubitak mirisa i okusa više nije dovoljan za prepoznavanje COVID-a
Na početku pandemije iznenadni gubitak mirisa i okusa bio je jedan od simptoma koji se snažno povezivao s COVID-19.
Taj se simptom i dalje može pojaviti, ali nije prisutan kod svih oboljelih. WHO ga među trenutačnim simptomima navodi kao jedan od mogućih, a ne kao obavezan znak bolesti.
Osim toga, kod obične prehlade i drugih infekcija nosa osjet mirisa može oslabiti jednostavno zato što je nos izrazito začepljen.
Zato odsutnost gubitka mirisa ne isključuje COVID-19, baš kao što njegov gubitak sam po sebi nije dovoljan za dijagnozu.
Može li se gripa razlikovati od COVID-19 samo prema simptomima
Pouzdano razlikovanje gripe i COVID-19 samo prema simptomima nije moguće.
Obje bolesti mogu izazvati:
- temperaturu
- zimicu
- kašalj
- grlobolju
- curenje ili začepljen nos
- umor
- glavobolju
- bolove u mišićima
- otežano disanje
- probavne simptome
CDC zbog toga navodi da je za potvrdu uzroka potrebno testiranje. Postoje i testovi koji istodobno mogu detektirati influencu A i B te SARS-CoV-2.
Kada ima smisla testirati se
Testiranje je posebno korisno kada rezultat može promijeniti što ćete dalje učiniti.
To može biti važno ako:
- pripadate skupini s većim rizikom od komplikacija
- živite s osobom koja ima povećan rizik od teškog oblika bolesti
- simptomi su izraženi ili se pogoršavaju
- liječnik razmatra antivirusno liječenje
- morate pouzdano znati uzrok respiratorne bolesti
- postoji mogućnost istodobnog testiranja na gripu i COVID-19
Osobama koje imaju povećan rizik od težeg oblika gripe CDC preporučuje da se zbog simptoma gripe jave liječniku što ranije jer antivirusno liječenje ima najveću korist kada se započne rano.
Kod osoba s povećanim rizikom od teškog COVID-19 također je važno javiti se liječniku rano jer se određeni oblici liječenja moraju započeti u prvim danima bolesti.
Negativan test ne mora uvijek odmah isključiti infekciju
Rezultat ovisi o vrsti testa, trenutku uzimanja uzorka i količini virusa prisutnoj u dišnim putevima.
Zbog toga negativan brzi test, osobito vrlo rano nakon početka simptoma, ne treba uvijek tumačiti kao konačan dokaz da infekcije nema.
Ako simptomi snažno upućuju na respiratornu infekciju, treba slijediti upute proizvođača testa i aktualne preporuke zdravstvenih službi te prema potrebi razgovarati s liječnikom o ponavljanju ili drugoj vrsti testiranja.
Možete imati i neki četvrti respiratorni virus
Prehlada, gripa i COVID-19 nisu jedini uzroci respiratornih simptoma.
Slične tegobe mogu izazvati i:
- respiratorni sincicijski virus - RSV
- adenovirusi
- rinovirusi
- humani metapneumovirus
- parainfluenca
- drugi respiratorni virusi
Zato čak ni negativan test na gripu i COVID-19 ne znači da osoba nema virusnu respiratornu infekciju.
ECDC danas respiratorne infekcije poput gripe, COVID-19 i RSV-a prati zajedno upravo zbog njihova istodobnog cirkuliranja i sličnih simptoma.
Antibiotik ne liječi prehladu, gripu ni COVID-19
Prehladu, gripu i COVID-19 uzrokuju virusi.
Antibiotici ne djeluju na viruse i ne uzimaju se samo zato što osoba ima temperaturu, kašalj ili obojeni sekret iz nosa.
Bakterijska komplikacija može se razviti tijekom ili nakon virusne infekcije, ali tada odluku o potrebi za antibiotikom donosi liječnik prema simptomima, pregledu i drugim nalazima.
Sam izgled sekreta nije dovoljan dokaz da je potreban antibiotik.
Koliko dugo simptomi mogu trajati
Kod obične prehlade poboljšanje se najčešće očekuje kroz jedan do dva tjedna.
Kod nekomplicirane gripe većina glavnih simptoma povuče se nakon nekoliko dana, ali kašalj i osjećaj slabosti mogu trajati dulje od dva tjedna.
Trajanje COVID-19 znatno se razlikuje među ljudima. Većina se osoba oporavi bez posebnog liječenja, ali kod dijela ljudi simptomi mogu trajati dulje, a nakon akutne infekcije može se razviti post-COVID stanje.
Kada ostati kod kuće
Ako imate temperaturu, izražene respiratorne simptome ili se općenito osjećate bolesno, razumno je ostati kod kuće dok se zdravstveno stanje ne poboljša i smanjiti bliske kontakte s drugim ljudima.
Posebno treba izbjegavati bliski kontakt sa starijim osobama, osobama oslabljenog imuniteta i ljudima s kroničnim bolestima dok imate izražene simptome respiratorne infekcije.
Dobra ventilacija prostora, higijena ruku, pokrivanje usta i nosa pri kašljanju i kihanju te prema okolnostima maska mogu dodatno smanjiti mogućnost prijenosa respiratornih virusa.
Kada se javiti liječniku
Većina blagih respiratornih infekcija može se liječiti kod kuće odmorom, dovoljnim unosom tekućine i simptomatskim liječenjem.
Liječniku se treba javiti ako:
- simptomi postaju sve izraženiji umjesto da se poboljšavaju
- temperatura dugo traje ili se vraća nakon poboljšanja
- kašalj postaje izrazito jak
- pojavljuje se bol u prsima
- osoba ima značajnu kroničnu bolest
- riječ je o osobi povećanog rizika od komplikacija
- nakon početnog poboljšanja ponovno dolazi do jasnog pogoršanja
Kod osoba koje imaju povećan rizik od komplikacija gripe ili COVID-19 bolje je liječnika kontaktirati ranije nego čekati nekoliko dana jer određene terapije imaju najveću korist kada se uvedu rano.
Znakovi upozorenja - kada odmah potražiti liječničku pomoć
Hitnu liječničku procjenu treba potražiti ako se pojavi:
- otežano disanje ili nedostatak zraka, osobito u mirovanju
- nemogućnost govora u cijelim rečenicama zbog nedostatka zraka
- trajna bol ili pritisak u prsima
- izrazita zbunjenost
- teško buđenje ili gubitak svijesti
- plavičasta ili izrazito blijeda boja kože ili usnica
- epileptički napadaj
- izrazita slabost ili nestabilnost
- znakovi ozbiljne dehidracije
- naglo ili brzo pogoršanje općeg stanja
Kod djece posebnu pažnju zahtijevaju ubrzano ili otežano disanje, uvlačenje prostora između ili ispod rebara, izrazita pospanost, slabo uzimanje tekućine, znakovi dehidracije i dijete koje ne reagira kao inače.
Simptomi sami daju trag, ali ne i sigurnu dijagnozu
Ako simptomi počnu postupno uz kihanje, curenje nosa i blažu grlobolju, prehlada je jedan od vjerojatnijih uzroka.
Ako vas u nekoliko sati „pokose” visoka temperatura, jaki bolovi u tijelu, glavobolja i izražena iscrpljenost, obrazac više odgovara gripi.
Ako imate grlobolju, temperaturu, kašalj, curenje nosa i umor, COVID-19 također ostaje mogućnost.
Ali nijedan od tih obrazaca nije dovoljno precizan da bi sam potvrdio dijagnozu. Kada je važno znati što je uzrok bolesti, testiranje i liječnički pregled pouzdaniji su od pokušaja prepoznavanja virusa prema jednom simptomu.
Najčešće postavljanja pitanja
Kako razlikovati gripu od prehlade?
Prehlada najčešće počinje postupno, a simptomi su izraženiji u nosu i grlu. Gripa često počinje naglo i češće izaziva visoku temperaturu, glavobolju, jake bolove u tijelu i izrazitu iscrpljenost. Ipak, simptomi se mogu preklapati pa se samo prema njima ne može uvijek pouzdano utvrditi uzrok.
Kako razlikovati gripu od COVID-19?
Gripa i COVID-19 mogu uzrokovati gotovo iste simptome, uključujući temperaturu, kašalj, grlobolju, umor, glavobolju i bolove u tijelu. Pouzdano razlikovanje često zahtijeva testiranje.
Je li curenje nosa simptom COVID-19?
Začepljen ili curav nos može se pojaviti kod COVID-19. Ipak, vrlo je čest i kod obične prehlade te se pojavljuje i kod drugih respiratornih infekcija.
Znači li visoka temperatura da imam gripu?
Visoka temperatura česta je kod gripe, ali može se pojaviti i kod COVID-19 te drugih infekcija. Osim toga, neki ljudi s gripom uopće nemaju povišenu temperaturu.
Može li COVID-19 izgledati kao obična prehlada?
COVID-19 može imati blage simptome poput grlobolje, curenja ili začepljenog nosa, kihanja i umora te izgledati poput prehlade. Samo prema simptomima nije moguće pouzdano isključiti COVID-19.
Kada se treba testirati na gripu ili COVID-19?
Testiranje ima posebno smisla kada rezultat može utjecati na liječenje ili zaštitu osoba povećanog rizika. Ako pripadate rizičnoj skupini, imate izražene simptome ili se stanje pogoršava, preporučuje se što prije kontaktirati liječnika.
Izvori:
