Miomi su jedna od tema o kojoj se često govori tek onda kada žena dobije dijagnozu. Do tada, mnoge žene možda nikada nisu čule što su miomi, jesu li opasni, moraju li se ukloniti i znači li dijagnoza mioma nužno operaciju.
Upravo zato pokrećemo edukativni serijal Mi o Miomima, s ciljem jasnog, stručnog i razumljivog informiranja žena o miomima maternice, simptomima, mogućnostima liječenja i embolizaciji mioma. Odlučili smo krenuti baš 28. svibnja, na međunarodni dan akcije za žensko zdravlje. U prvom reelu izv. prof. dr. sc. Ivana Maurac Pašalić, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije, uži specijalist uroginekologije, ističe ono što je za početak važno znati: miom je dobroćudna tvorevina.
To je informacija koja mnogim ženama može donijeti olakšanje, ali i otvoriti prostor za važna pitanja: kada miom treba samo pratiti, kada ga treba liječiti i koje su sve terapijske mogućnosti dostupne?
Što su miomi?
Miomi maternice, koji se nazivaju i fibroidi ili leiomiomi, dobroćudne su tvorevine koje nastaju iz mišićnog tkiva maternice. Mogu biti različite veličine, mogu se pojaviti pojedinačno ili u većem broju, a njihova pozicija u maternici može utjecati na simptome i način liječenja.
Kod nekih žena miomi ne uzrokuju nikakve tegobe i otkriju se slučajno tijekom ginekološkog pregleda. Kod drugih mogu uzrokovati obilna ili produljena menstrualna krvarenja, bolove, pritisak u zdjelici, učestalo mokrenje, osjećaj napuhnutosti, anemiju ili poteškoće vezane uz plodnost.
Zato je važno naglasiti: sama činjenica da žena ima miom ne znači automatski da joj je potrebno liječenje. Odluka o praćenju ili liječenju ovisi o simptomima, veličini i položaju mioma, dobi žene, planovima vezanima uz trudnoću i općem zdravstvenom stanju.
Miom nije jednako operacija
Jedna od najvažnijih poruka kampanje Mi o Miomima jest da dijagnoza mioma ne znači uvijek operaciju.
Liječenje mioma može uključivati praćenje, lijekove, kirurške zahvate poput miomektomije ili histerektomije, ali i minimalno invazivne postupke. Jedan od njih je embolizacija mioma, postupak koji se izvodi u području intervencijske radiologije.
Upravo o toj mogućnosti u serijalu će govoriti i doc. prim. dr. sc. Dražen Perkov, dr. med., specijalist radiologije s užom specijalizacijom iz intervencijske radiologije. Riječ je o liječniku koji se bavi intervencijskom radiologijom, područjem medicine koje omogućuje izvođenje preciznih, minimalno invazivnih zahvata pod kontrolom slikovnih metoda.
Što je embolizacija mioma?
Embolizacija mioma, odnosno embolizacija uterinih arterija, minimalno je invazivan postupak kojim se ciljano smanjuje dotok krvi u miome. Kada miom ostane bez svoje opskrbe krvlju, postupno se smanjuje, a simptomi se kod velikog broja pacijentica ublažavaju.
Dr. Dražen Perkov objašnjava nam da se postupak najčešće izvodi kroz mali ubod u području prepone ili ručnog zgloba, kroz koji se uvodi tanki kateter do krvnih žila koje opskrbljuju miome. Zatim se apliciraju sitne čestice koje blokiraju dotok krvi u miom. Cilj postupka nije uklanjanje maternice, nego smanjenje mioma i simptoma koje uzrokuje.
Embolizacija uterinih arterija koristi se za liječenje simptoma povezanih s miomima i djeluje tako da blokira krvnu opskrbu maternice, odnosno mioma.
Za koje pacijentice može biti opcija?
Embolizacija mioma može biti opcija za žene koje imaju simptome uzrokovane miomima, a žele izbjeći klasičnu operaciju ili očuvati maternicu. No, nije svaki miom pogodan za embolizaciju i nije svaka pacijentica kandidatkinja za taj postupak.
Procjena uvijek mora biti individualna. U nju su uključeni ginekološki pregled, slikovna obrada, analiza simptoma i razgovor o reproduktivnim planovima. Posebno je važno razgovarati s liječnikom ako žena planira trudnoću, jer izbor liječenja tada zahtijeva dodatno oprezan i individualiziran pristup.
Upravo zato kampanja Mi o Miomima naglašava suradnju ginekologa i intervencijskog radiologa. Ginekolog je često prvi liječnik kojem se žena obraća zbog simptoma, dok intervencijski radiolog može procijeniti je li embolizacija tehnički i medicinski primjerena opcija.
Kada se treba javiti liječniku?
Žena bi se trebala javiti ginekologu ako primijeti obilna ili produljena menstrualna krvarenja, krvarenja između menstruacija, bolove u zdjelici, osjećaj pritiska, učestalo mokrenje, bolne odnose, umor povezan s mogućom anemijom ili ako pokušava zatrudnjeti, a ima poznatu dijagnozu mioma.
Važno je ne ignorirati simptome, ali jednako je važno ne donositi zaključke unaprijed. Miom je dobroćudna tvorevina, a mogućnosti liječenja danas su šire nego što mnoge žene znaju.
Zašto je važno govoriti o miomima?
Miomi nisu samo medicinska tema. Oni mogu utjecati na kvalitetu života, radnu sposobnost, seksualno zdravlje, plodnost, emocionalno stanje i svakodnevicu žene. Upravo zato o njima treba govoriti jasno, otvoreno i bez zastrašivanja.
Prvi reel serijala Mi o Miomima - Kada miom nije jednako operacija? otvara razgovor od najvažnije početne informacije: miom je dobroćudan. Sljedeći korak je razumjeti kada ga treba liječiti i koje opcije postoje.
Jer informirana žena lakše postavlja pitanja, razumije preporuke liječnika i sudjeluje u donošenju odluka o vlastitom zdravlju.
