Ulcerozni kolitis je kronična upalna bolest debelog crijeva koja sve češće pogađa ljude mlađe i srednje životne dobi. Ova bolest može značajno utjecati na svakodnevni život zbog svojih neugodnih simptoma poput krvavih proljeva, bolova u trbuhu i umora. Iako je ulcerozni kolitis neizlječiv, uz pravilno liječenje i prilagođenu prehranu moguće je postići dugotrajnu remisiju i održati kvalitetu života.
Što je ulcerozni kolitis?
Ulcerozni kolitis je kronična upala crijeva koja zahvaća isključivo debelo crijevo, najčešće rektum i lijevu stranu kolona, ali se može proširiti i na veće dijelove debelog crijeva. Upala je ograničena na površinski sloj sluznice crijeva, a karakteriziraju je ulceracije (vrijedovi) koje uzrokuju krvave i sluzave proljeve, bolne grčeve i povišenu tjelesnu temperaturu. Za razliku od Crohnove bolesti, ulcerozni kolitis nikada ne zahvaća tanko crijevo niti punu debljinu stijenke crijeva.
Ulcerozni kolitis simptomi
Simptomi se razlikuju ovisno o proširenosti i aktivnosti bolesti, a najčešći su:
- Krvavi proljevi, često s prisutnom sluzi
- Bolovi i grčevi u donjem dijelu trbuha
- Hitna potreba za pražnjenjem crijeva (tenezmi)
- Povišena temperatura
- Umor i slabost
- Gubitak tjelesne mase
- Anemija zbog gubitka krvi
Kod djece se može javiti usporen rast i razvoj. Simptomi se javljaju u valovima, izmjenjuju se razdoblja pogoršanja i mirovanja.
Ulcerozni kolitis: uzroci i rizični čimbenici
Točan uzrok ulceroznog kolitisa nije poznat, ali ključnu ulogu imaju:
- Genetska predispozicija (češće se javlja u obiteljima s poviješću bolesti)
- Imunološki poremećaji (neadekvatan ili pretjeran imunološki odgovor)
- Okolišni čimbenici (prethodne crijevne infekcije, život u urbanim sredinama)
- Psihološki stres i anksioznost mogu biti okidači pogoršanja bolesti
Bolest je nešto češća kod žena i osoba mlađe i srednje životne dobi.
Ulcerozni kolitis dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju:
- Anamneze i fizikalnog pregleda
- Laboratorijskih nalaza krvi i stolice (anemija, upalni parametri)
- Kolonoskopije s biopsijom (najpouzdanija metoda)
- Isključivanja drugih uzroka upale (bakterije, virusi, paraziti)
Ulcerozni kolitis liječenje
Cilj liječenja je postići što dulje razdoblje remisije i skratiti periode pogoršanja bolesti:
- 5-aminosalicilati (mesalazin, sulfasalazin): osnovna terapija za blage i umjerene oblike bolesti
- Kortikosteroidi: kod težih pogoršanja ili kad osnovna terapija nije dovoljna
- Imunomodulatori (azatioprin, ciklosporin): za održavanje remisije i kod težih oblika bolesti
- Biološka terapija: kod teških i rezistentnih oblika bolesti (inhibitori TNF-alfa, integrina)
- Kirurški zahvat: u slučaju neuspjeha medikamentozne terapije ili razvoja komplikacija
Prirodni dodaci poput probiotika, omega-3 masnih kiselina i biljnih pripravaka mogu biti korisni kao podrška, ali ne zamjenjuju standardnu terapiju.
Ulcerozni kolitis prehrana
Iako prehrana ne može izliječiti bolest, pravilna prehrana može pomoći u kontroli simptoma i poboljšanju kvalitete života:
- Jedite češće manje obroke
- Izbjegavajte masnu, prženu i jako začinjenu hranu, rafinirane šećere, alkohol i pušenje
- Preporučuju se mesne i povrtne juhe, nemasno kuhano meso, riba, jogurt i posni sir
- Voće i povrće konzumirajte kuhano ili u obliku kompota radi lakše probave
- Birajte rafinirane žitarice (bijeli kruh, tjestenina), instant zobene pahuljice, jaja, losos i avokado
- Smanjite unos mlijeka, a povećajte unos jogurta s probioticima
- Pijte dovoljno vode i negaziranih napitaka
Dodaci prehrani poput folne kiseline, omega-3 masnih kiselina i probiotika mogu biti korisni, ali se prije uzimanja savjetujte s liječnikom.
Ulcerozni kolitis je kronična bolest koja zahtijeva dugotrajno praćenje i suradnju s liječnikom. Redovite kontrole, pridržavanje terapije i zdrav način života ključni su za održavanje kvalitete života. Osobe s dugotrajnim ulceroznim kolitisom imaju povećan rizik od raka debelog crijeva, stoga su redovite kontrole izuzetno važne
