Mnogi građani nisu sigurni koje sve usluge kod zubara pokriva HZZO i što zapravo mogu dobiti besplatno. Iako se često misli da se većina stomatoloških zahvata plaća, velik dio osnovnih i terapijskih usluga ipak je uključen u obvezno zdravstveno osiguranje.
Prema pravilnicima HZZO-a, ako stomatolog ima ugovor s HZZO-om, osiguranici imaju pravo na niz besplatnih usluga koje se odnose na liječenje i očuvanje zdravlja zubi i usne šupljine.
Tko ima pravo na besplatne usluge
Pravo na stomatološke usluge preko HZZO-a imaju svi osiguranici, no pojedine usluge ovise o dobi pacijenta:
- djeca i mladi do 18 godina
- odrasli od 18 do 65 godina
- osobe starije od 65 godina
Ovisno o skupini, neke su usluge u potpunosti pokrivene, dok se druge djelomično financiraju ili imaju posebne uvjete.
Koje su usluge besplatne kod zubara
Svi osiguranici koji imaju ugovorenog stomatologa mogu ostvariti pravo na osnovne terapijske i dijagnostičke usluge, uključujući:
- vađenje zuba i kirurške zahvate vađenja
- liječenje bolesti zubnog mesa (paradentoza)
- čišćenje kamenca do dva puta godišnje
- izradu djelomičnih i totalnih zubnih proteza
- izdavanje uputnica za RTG snimke zuba
- popravke zuba različitim vrstama ispuna
- liječenje korijenskih kanala
Bijele plombe i ograničenja
Bijele (kompozitne) plombe nisu uvijek u potpunosti besplatne. Prema pravilima HZZO-a, najčešće su pokrivene za prednje zube (jedinice, dvojke i trojke), dok se za ostale zube često nadoplaćuju.
Iznimke postoje za određene skupine poput djece, trudnica i dojilja, koje mogu imati šire pravo na kompozitne ispune.
Što nije pokriveno HZZO-om
Usluge koje se smatraju estetskima ili nadstandardnima najčešće nisu uključene u obvezno osiguranje, kao što su:
- implantati
- estetske krunice i mostovi
- izbjeljivanje zubi
- neki ortodontski zahvati kod odraslih
HZZO pokriva značajan dio osnovne dentalne zaštite, ali uz određena ograničenja i uvjete. Ključno je da pacijenti imaju ugovorenog stomatologa i da znaju koja prava mogu ostvariti kako bi izbjegli nepotrebne troškove.
Saznajte više na Dnevnik.hr
