Perimenopauza predstavlja prirodno razdoblje u životu svake žene koje označava prijelaz prema menopauzi. Ova faza donosi brojne hormonalne promjene i može značajno utjecati na kvalitetu života, no pravilnim pristupom simptomi se mogu uspješno ublažiti. U ovom članku detaljno ćemo objasniti što je perimenopauza, kada najčešće započinje, kako prepoznati njene simptome te koje metode mogu pomoći u olakšavanju tegoba.
Što je perimenopauza?
Perimenopauza (predmenopauza) je prijelazno razdoblje u životu žene koje prethodi menopauzi, odnosno potpunom prestanku mjesečnice. Tijekom ovog razdoblja, jajnici počinju proizvoditi manje hormona, posebice estrogena, što dovodi do niza promjena u ženskom tijelu. Estrogen, hormon koji igra ključnu ulogu u većini tjelesnih procesa, počinje fluktuirati u svojoj razini – ponekad je povišen, a ponekad snižen.
Za razliku od menopauze, koja označava trenutak kada žena više ne menstruira dvanaest uzastopnih mjeseci, perimenopauza predstavlja samo prijelaznu fazu prema tom trenutku. Tijekom ovog razdoblja, redovite promjene estrogena i progesterona koje definiraju tipični 28-dnevni ciklus postaju nepravilne, što dovodi do nasumičnog odvajanja sluznice maternice bez vidljivog uzorka.
Važno je napomenuti da je trudnoća još uvijek moguća tijekom perimenopauze. Unatoč hormonskim fluktuacijama i neredovitim mjesečnicama, žene mogu začeti i nositi dijete, potencijalno do 55. godine, stoga je učinkovita kontracepcija važna i tijekom ovog razdoblja, kako bi se izbjegle neželjene trudnoće.
Kada počinje perimenopauza?
Perimenopauza obično započinje u srednjim četrdesetima godinama života, ali početak varira od žene do žene. Prema najnovijim istraživanjima, neke žene mogu ući u perimenopauzu već sa 38 godina, dok druge mogu ući u nju tek u 50-ima. Ovo prirodno prijelazno razdoblje može trajati od nekoliko mjeseci do čak 10 godina prije menopauze, s prosječnim trajanjem od 5 godina.
Tri faze perimenopauze:
- Rana perimenopauza: redovite mjesečnice s nekim simptomima perimenopauze
- Srednja perimenopauza: sve neredovitije mjesečnice
- Kasna perimenopauza: izostanak menstruacije s razmacima duljim od 60 dana
Točan početak perimenopauze ovisi o različitim čimbenicima, uključujući genetiku, zdravlje, životne navike i druge čimbenike poput pušenja ili medicinskih stanja. Menopauza se najčešće događa oko 51. godine života i dijagnosticira se kada žena 12 mjeseci uzastopno nema menstruaciju.
Kako prepoznati perimenopauzu: najčešći simptomi
Simptomi perimenopauze mogu biti različitog intenziteta kod svake žene.
Najočitiji simptomi perimenopauze
- Neredovite mjesečnice: najčešći i najočitiji simptom perimenopauze. Mogu trajati kraće ili biti obilnije, mogu trajati duže, a ponekad mogu i sasvim izostati.
- Valovi vrućine (valunzi): iznenadni osjećaj topline koji se širi cijelom, često praćen crvenilom lica i znojenjem
- Noćno znojenje: znojenje koje se događa tijekom sna i može uzrokovati nesanicu.
Dodatni česti simptomi
- Promjene raspoloženja: razdražljivost, tjeskoba, depresija ili nagle promjene raspoloženja zbog hormonalnih fluktuacija
- Vaginalna suhoća: nelagoda tijekom spolnog odnosa
- Problemi sa spavanjem: nesanica i poremećaji u spavanju
- Umor i zaboravljivost: često među najranijim i najtežim simptomima perimenopauze
- Debljanje: promjene u metabolizmu često otežavaju održavanje tjelesne težine
- Bolovi u zglobovima i mišićima: mogu biti posljedica hormonalnih promjena
- Problemi s koncentracijom: poznati kao magla u mozgu
- Ostali simptomi: češća potreba za mokrenjem, smanjenje libida, osjetljivost grudi, glavobolje, mokraćne infekcije
Kako ublažiti simptome perimenopauze?
Postoje brojne metode koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma perimenopauze, od prirodnih rješenja do medicinskih tretmana.
Brojne biljke sadrže fitoestrogene, biljne spojeve koji mogu oponašati učinke estrogena u tijelu, ublažavajući simptome perimenopauze.
- Gospina trava: Pomaže kod smanjenja učestalosti i intenziteta valunga te značajno poboljšava raspoloženje
- Ulje noćurka: Pomaže u ublažavanju valunga, razdražljivosti, nadutosti i promjena raspoloženja.
- Crni kohoš: Odlična podrška za simptome menopauze, osobito valove vrućine, promjene raspoloženja i poremećaje spavanja.
- Cimicifuga racemosa: Jedna od najviše istraženih biljaka za ublažavanje simptoma menopauze, posebno valunga i pojačanog znojenja.
- Maca: Pomaže kod određenih simptoma menopauze poput smanjenog spolnog nagona, neraspoloženja i suhoće rodnice
- Valerijana: Efikasna za liječenje simptoma menopauze kao što su nesanica i valovi vrućine.
- Sojini izoflavoni: Smanjuju broj dnevnih valova vrućine i poboljšavaju stanje kod suhoće rodnice.
- Lanene sjemenke: Bogate lignanima, pomažu u ublažavanju simptoma poput gubitka koštane mase i valova vrućine.
- Ginseng: Sprečava umor, probleme s pamćenjem i poremećaje sna.
- Kopriva: Odličan izvor kalcija, magnezija i drugih važnih nutrijenata neophodnih ženama u menopauzi.
Naravno, prije korištenja bilo kojeg biljnog pripravka, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom ili ljekarnikom.
Prehrana i životni stil u perimenopauzi
Povećajte unos hrane bogate kalcijem i vitaminom D (za prevenciju osteoporoze), magnezijem (bitan za dobar san, zdravlje živčanog sustava) i omega-3 masnim kiselinama (bitne za proizvodnju hormona).
Redovito vježbanje pomaže u održavanju zdrave tjelesne težine i poboljšava metabolizam, i vodite računa o tome da pijete dovoljno vode, pomoći će i za smanjenje nadutosti.
Bilo bi dobro da smanjite unos soli koja dovodi do zadržavanja vode, izbjegavajte gazirana pića i žvakaće gume koje mogu uzrokovati nadutost, a ako pušite - vrijeme je da prestanete. Kako zbog brojnih drugih razloga, ali i zbog toga što pušenje može pogoršati simptome perimenopauze.
Hormonsko nadomjesno liječenje (HNL)
Najučinkovitija su sredstva za ublažavanje perimenopauzalnih tegoba i u 80 do 90% slučajeva dovode do smanjenja tegoba, a služe i kao prevencija osteoporoze:
- Kombinirani pripravci: Niske doze estrogena i progesterona za žene koje imaju maternicu
- Estrogenski pripravci: Za žene koje nemaju maternicu.
- Transdermalni pripravci: Naljepci, flasteri, sprejevi za kožu koji sadrže estrogen.
Važno je napomenuti da hormonsko nadomjesno liječenje treba individualno prilagoditi uz redovito praćenje kod ginekologa.
Primjena sintetskog progesterona
Postoji nekoliko vrsta pripravaka sintetskog progesterona koji se uglavnom koriste u obliku tableta:
- Duphaston
- Utrogestan - može se piti ili stavljati u rodnicu
- Provera
Ovi pripravci se najčešće koriste u liječenju blažih perimenopauzalnih promjena i pomažu u uravnoteženju trajanja menstrualnog ciklusa, smanjenju mogućnosti pojave obilnog krvarenja i umanjenju perimenopauzalnih simptoma.
Kada potražiti liječničku pomoć?
Iako su mnogi simptomi perimenopauze sasvim uobičajeni i ne zahtijevaju liječničku pozornost, stručnjaci preporučuju odlazak na liječnički pregled ako primijetite sljedeće simptome:
- Krvarenje nakon spolnog odnosa
- Krvavi ugrušci tijekom menstruacije
- Znatno duže ili kraće menstruacije od uobičajenih
- Razmak između menstruacija manji od 21 dan
- Ako vam simptomi perimenopauze predstavljaju smetnje u svakodnevnom životu
Perimenopauza je prirodno i neizbježno razdoblje u životu svake žene. Iako može donijeti niz neugodnih simptoma, razumijevanje procesa i pravovremeno prepoznavanje znakova može znatno olakšati ovo životno razdoblje. Kombiniranjem promjena u životnom stilu, prilagođenom prehranom, alternativnim metodama i po potrebi medicinskim tretmanima, žene mogu značajno ublažiti simptome perimenopauze i zadržati kvalitetu života.
Važno je naglasiti da svaka žena doživljava perimenopauzu na jedinstven način, stoga je individualni pristup ključan. Razgovor s liječnikom ili ginekologom pomoći će u pronalaženju najbolje strategije za ublažavanje simptoma i osiguravanje zdravog prijelaza u novu životnu fazu.
