Celijakija i intolerancije na hranu sve su češće teme pretraga na internetu, osobito zbog porasta broja dijagnosticiranih slučajeva i širenja svijesti o važnosti pravilne prehrane. U nastavku donosimo pregled ključnih informacija o ovim stanjima, njihovim simptomima, dijagnostici i preporukama za prehranu.
Što je celijakija?
Celijakija je kronična, nasljedna autoimuna bolest koja nastaje kao posljedica nepodnošenja glutena – proteina prisutnog u pšenici, ječmu i raži. Kod osoba s celijakijom, unos glutena izaziva upalu i oštećenje sluznice tankog crijeva, što dovodi do poremećaja apsorpcije hranjivih tvari.
Celijakija simptomi
Simptomi celijakije mogu biti vrlo raznoliki i često nisu ograničeni samo na probavni sustav. Samo 30–40% oboljelih ima izražene simptome, dok su ostali asimptomatski ili imaju nespecifične tegobe.
Najčešći simptomi kod odraslih:
- Dugotrajni proljev ili zatvor
- Bolovi i nadutost u trbuhu
- Gubitak apetita i tjelesne težine
- Umor i iscrpljenost
- Anemija (najčešće zbog manjka željeza)
- Smanjena gustoća kostiju (osteoporoza)
- Osip na koži (herpetiformni dermatitis)
- Glavobolje, trnci u ekstremitetima, problemi s ravnotežom
- Psihički poremećaji, depresija
- Neplodnost ili spontani pobačaji
Kod djece su česti simptomi: slabiji rast, poremećaj pažnje, kasniji pubertet, slabost mišića i probavne smetnje.
Dijagnoza i liječenje celijakije
Dijagnoza se temelji na prepoznavanju simptoma, laboratorijskim pretragama (serološki testovi na specifična antitijela) i potvrdi biopsijom sluznice tankog crijeva.
Liječenje je isključivo doživotna bezglutenska prehrana. Većina bolesnika osjeća poboljšanje već nakon 1–2 tjedna od izbacivanja glutena iz prehrane, a sluznica crijeva se postupno oporavlja.
Celijakija prehrana
Bezglutenska prehrana podrazumijeva izbjegavanje svih žitarica koje sadrže gluten (pšenica, ječam, raž, često i zob zbog moguće kontaminacije).
Dozvoljene namirnice:
- Povrće, voće, mahunarke
- Žitarice bez glutena (riža, kukuruz, proso, kvinoja, heljda, amarant)
- Orašasti plodovi, sjemenke
- Meso, riba, jaja, mliječni proizvodi
- Biljna ulja (maslinovo, bučino)
- Tofu bez glutena
Važno je čitati deklaracije i birati proizvode s oznakom „bez glutena“ ili simbolom prekriženog klasa pšenice, jer čak i prirodno bezglutenske namirnice mogu biti kontaminirane glutenom tijekom proizvodnje.
Intolerancije na hranu (necelijakijske)
Intolerancija na hranu označava nepodnošenje određene hrane ili sastojaka, što može izazvati razne neugodne simptome, ali ne uključuje imunološki odgovor kao kod alergije ili celijakije.
Najčešći simptomi intolerancije:
- Probavne smetnje (nadutost, bolovi, proljev, zatvor)
- Umor, glavobolje, „moždana magla“
- Osip, crvenilo, svrbež kože
- Bolovi u zglobovima i mišićima
- Razdražljivost, tjeskoba
Najčešće namirnice koje izazivaju intoleranciju:
- Kravlje mlijeko, pšenica, jaja, kukuruz, grašak, ječam, krumpir, orašasti plodovi, pivski kvasac.
Liječenje intolerancije svodi se na izbjegavanje problematičnih namirnica, najčešće kroz period od 3 do 6 mjeseci, uz mogućnost ponovnog uvođenja pod nadzorom liječnika.
