Bol u leđima? Saznajte kada treba ići liječniku

Bol u leđima muči gotovo svakoga - od preteškog dizanja, lošeg držanja do stresa. Većina slučajeva prolazi za dva do tri dana odmaranjem i toplim oblozima. Ali postoje simptomi koji zahtijevaju i liječničku intervenciju - evo kada ne čekati.

Normalna bol vs. opasna bol - kako prepoznati razliku?

Većina bolova u leđima dolazi od naprezanja mišića, lošeg držanja ili hladnoće. Karakteristike normalne boli:

• tupa bol koja popušta nakon odmora
• poboljšava se toplinom, blagim kretanjem
• traje maksimalno 2-3 dana

Opasna bol ima sasvim drugačije znakove:

• oštra, nepodnošljiva koja se pogoršava
• širi se u noge, bedra ili trbuh
• dolazi s dodatnim simptomima

5 hitnih simptoma - ne čekajte već se javite liječniku!

Liječnici su jednoglasni: ovi znakovi zahtijevaju pregled u roku od 24 sata:

1. Trnci, slabost ili utrnulost u nogama - hernija diska pritiska živac
2. Gubitak kontrole mokraće/stolice - hitno! Cauda equina sindrom
3. Visoka temperatura + bol u leđima - infekcija kralježnice (osteomijelitis)
4. Bol budi iz sna - jutarnja ukočenost >1h ukazuje na ankilozirajući spondilitis
5. Nesvjesticu, vrtoglavicu, bol u prsima - moguć aortni aneurizma

Mladi do 30 godina: posebna pozornost

Bol u leđima prije 30-e rijetko je samo mišićna. Biti pozorni na:

• Jutarnja ukočenost koja traje dulje od sata
• Bolovi noću i gubitak težine - može ukazivati na tumor (rijetko, ali opasno)
• Pogoršanje unatoč odmoru - upala ili reumatska bolest

Kome se javiti i što očekivati na pregledu leđa?

Za bol u leđima će vas vaš liječnik obiteljske medicine uputiti na stručnjaka prema uzroku: 

• ortoped rješava probleme s kostima, diskovima i frakturama, 
• neurolog se bavi živcima, hernijama diska i stenosom koja pritiska korijen živca, 
• reumatolog dijagnosticira kronične upale i artritis poput ankilozirajućeg spondilitisa,
• dok fizijatar postavlja rehabilitaciju i vježbe za povrat pokretljivosti.

Većina bolova prolazi bez intervencije za 2-3 dana, ali rani pregled sprječava kronične probleme – bolje otići na 10 lažnih uzbuna nego propustiti herniju koja pritiska živac ili upalu koja uništava kralježnicu.

Dok čekate termin, vodite dnevnik simptoma:

• Kada počinje? Nakon dizanja, sjedenja, noću?
• Gdje točno boli? Koji dio leđa, širi li se u noge?
• Intenzitet (1-10) i što pogoršava/popušta bol?
• Dodatni simptomi: groznica, trnci, umor, promjena težine?

Prvi pregled uključuje:

• Palpaciju - pritisak na kralježnicu, mišiće
• Testove pokretljivosti i reflekse (koljeno, Ahilova tetiva)

Daljnje pretrage prema sumnji: